【中医与传统文化】中医经典文献中的养生基本思想：顺应四时 天人相应

【条文】智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视(战国·《灵枢·本神》)

【按语】有智慧的人，能够适应外界气候冷暖的变化，适时增减衣物；能够调节情绪，不使自己过分喜乐或愤怒；同时又注意保持健康规律的饮食起居活动，使阴阳调和，刚柔相济，从而做到正气内存，内外邪气不易侵袭为患，身体健康长寿。

【资料图】

【条文】四气调神者，随着春夏秋冬四时之气，调肝心脾肺肾五脏之神志也。(清·黄士宗《黄帝内经直解》)

【条文】天温日明，则人血淖①液而卫气浮，故血易泻，气易行，天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。(战国·《素问八正神明论》)

【注释】 淖(nào)：大卓，濡润。

【按语】人体气血的运行可因天气温度的不同而变化。气候温和，日色晴明，则人的血液流行滑润，而卫气浮于表，血容易流通，气容易行；气候寒冷，天色阴霾，则人的血行滞涩不畅，而卫气沉于里。

【条文】“肝旺于春”“心旺于夏”“脾旺于长夏”“肺旺于秋”“肾旺于冬”(战国·《素问·平人气象论篇第十八》)

【条文】春气在经脉，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中。(战国·《素问·四时刺逆从论》)

【按语】四季阴阳变化，影响体内气血的分布。春天阳气上升，地气开泻，人体经脉气血畅行，所以春季气血多分布在经脉。夏天阳气盛，气血充盛满溢于浅表的经脉。长夏(夏秋之交)体内深浅经脉俱盛，而气血多分布于肌肉。秋季自然界生机之气开始收敛，人体的皮肤理闭合。冬季万物闭藏，人体气血亦深藏潜伏于骨髓。

【条文】以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。(战国·《灵枢·顺气一日分为四时》)

【条文】天生阴阳寒暑燥湿，四时之化，万物之变，莫不为利，莫不为害。圣人察阴阳之宜，辨万物之利，以便生，故精神安乎形，而寿长焉。(战国·《吕氏春秋·尽数》)

【按语】自然界中存在着阴阳寒热燥湿、四季交替等种种事物的复杂变化，这些纷繁复杂的变化对人类有利有弊，圣人懂得适应阴阳变化，辨别利用事物有益的一面，使得精神与形体相安相守，做到益寿延年。

【条文】凡人身有气、有血，犹天地有阴阳也。(清·曹仁伯《琉球百问·琉球问答·奇兵论》)

【条文】人与天地相参，与日月相应。故人之阴阳上应天之阴阳，而为寒为热也。(清·张锡纯《伤寒论直解·卷一·辨脉法》)

【条文】阴阳交而天地泰，精气合而人身安，人身一小天地也。(清·冯兆张《冯氏锦囊秘录·杂症·方脉痨瘵合参》)

【按语】地气上升，天气下降，上下升降协调为《周易》的泰卦，表示阴阳相交，上下交通，人身如同外在的自然界，只有阴阳平衡协调，精气充盈调和，使生机无限，气血精神得以充养，寿命得以长久。

【条文】生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。(战国·《素问·生气通天论》)

【按语】古代哲学认为，阴阳是天地万物存在发展的根本和控制动力，同时也是天地自然与人体五脏六腑、四肢九窍经脉相贯通的原因，因此阴阳调和也是实现人们健康长寿的根本。

【条文】人禀阴阳五行之气，以生于天地间，无处不与天地合。人之有病，犹天地阴阳之不得其宜。故欲知人，必先知天地。(清·石寿堂《医原·人身一小天地论》)

【【按语】人体与外界自然息息相通，人体阴阳五行的变化与外界阴阳五行相呼应，因此养生祛病，要善于把握和运用天地自然的各种规律，并将其作为调治“阴阳不和”的方法，顺应四时阴阳五行，辨证施治。

【条文】循天之道以养其身，谓之道也。……夫德莫大于和，而道莫正于中。中者，天地之美达理也，圣人之所保守②也……能以中和养其身，其寿极命。(西汉·董仲舒《春秋繁露·循天之道》)

【注释】中：无太过，无不及。极命：寿命极长。

【条文】善摄生者，惟能审万物出入之道，适阴阳升降之理。安养神气，完固形体。使贼邪不得入，寒暑不能袭。(宋·赵佶等《圣济总录·卷第四·治法·导引》)

【按语】善于养生的人，能审察天地万物生长变化的规律，适应阴阳消长升降的变化，平时能安养神气，保健形体，使正气内存，病邪无法入侵。

【条文】夫阴根于阳，阳根于阴；阴从阳生，阳从阴长。所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之地；秋冬则养阴，以为春夏之地，皆以取其根也。(明·张介宾《类经·摄生类·四时阴阳从之则生逆之则死》)

【条文】善摄生者，吾之天地阴阳无惩，则荣卫周密，而六淫无自入矣。(明·李豫亨《推篷寤语·原养生之教》)

【注释】惩(qiān）：过失。无自入：没有侵入(人体)的途径。

【按语】养生长寿需要取法于自然界阴阳变化的普遍规律，使阴阳协调平和，正气不衰，营卫固护，外邪不侵，身体健康。

【条文】以自然之道，养自然之身。(宋·欧阳修《删正黄庭经序》)

【条文】善养生者，必明乎五气顺布、四时顺行之序，而后不致倒行逆施与天行有悖也。(清·魏荔彤《金匮要略方论本义·卷一》)

【注释】天行；自然界的运动变化。

【按语】善于养生的人必须明白五行变动、四时交替的规律，春夏养阳、秋冬养阴，根据自然界的运动变化和阴阳消长而采用对应的养生方略。

来源：[1]罗仁. 中医养生经典格言[M]. 人民军医出版社, 2010.

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